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WHO:全球面臨肥胖和營養(yǎng)不良雙重健康威脅
�(fā)�: 2019.12.26

        最�,,《柳葉刀》(The Lancet)雜志發(fā)表了一份來自世界衛(wèi)生組織(WHO)的�(bào)�,,該�(bào)告由四篇論文組成,指出全球正面臨肥胖和營�(yǎng)不良雙重健康威脅,�
        隨著各國食物體系的快速變�,,肥胖和營養(yǎng)不足這兩�(gè)問題越來越多地聯(lián)系在一起,亟需采取一種新的方�,,既要幫助減少營�(yǎng)不足問題,,又要同�(shí)解決肥胖問題。這種�(xiàn)象在低收入和中等收入國家尤為突出,。報(bào)告顯�,,三分之一以上的低收入和中等收入國家存在營�(yǎng)不良形式重疊的問題(�20世紀(jì)90年代�123�(gè)國家中有45�(gè),;在21世紀(jì)10年代,�126�(gè)國家中有48�(gè)),特別是在撒哈拉以南非�,、南亞以及東亞和太平洋地區(qū),�
營養(yǎng)不足和肥胖可能會�(chǎn)生代際影響,�?yàn)槟赣H營養(yǎng)不足和肥胖都會導(dǎo)致后代健康狀況不�,。然�,,由于食物體系變化速度的原因,越來越多的人在一生中的不同時(shí)期面臨這兩種形式的營養(yǎng)不良,,這�(jìn)一步加劇了對健康的有害影響,�?

        世界�(wèi)生組織營�(yǎng)促�(jìn)健康和發(fā)展司司長弗朗切斯科·布蘭卡博士(Dr Francesco Branca)說:“我們正面臨一�(gè)新的營養(yǎng)�(xiàn)�(shí)。我們不能再把國家定性為低收入和營養(yǎng)不足的國�,,或者高收入和只�(guān)心肥胖問題的國家,。所有形式的營養(yǎng)不良都有一�(gè)共同�(diǎn)——食物體系不能為所有人提供健康、安�,、可�(fù)�(dān)得起和可持續(xù)的飲�,。要改變這種狀況,需要跨越食物體系采取行�,,從生產(chǎn)和加�,,到�(mào)易和分銷,、定�(jià),、營銷和�(biāo)簽,再到消費(fèi)和浪�(fèi),。必須對所有相�(guān)政策和投資�(jìn)行徹底重新審�,?�?br />從全球來看,估計(jì)有近23億兒童和成人超重,,超�1.5億兒童發(fā)育遲�,。不過,在低收入和中等收入國�,,這些新出�(xiàn)的問題在�(gè)�,、家庭、社區(qū)和國家出�(xiàn)了部分重�,。新�(bào)告探討了這一重疊背后的趨勢(即所謂的營養(yǎng)不良的雙重負(fù)�(dān))以及可能導(dǎo)致這種情況的社會和食物體系的變�,、其生物�(xué)解釋和影響,以及可能有助于應(yīng)對各種形式營�(yǎng)不良問題的政策措�,�?
作者使�20世紀(jì)90年代�21世紀(jì)10年代低收入和中等收入國家的調(diào)查數(shù)�(jù)來估�(jì)哪些國家面臨營養(yǎng)不良的雙重負(fù)�(dān)(即,,在人群中,有超�15%的人虛弱,,超�30%的人�(fā)育不�,,超�20%的婦女消瘦,超過20%的人超重�,�
?    �20世紀(jì)90年代相比,�21世紀(jì)10年代世界上收入最低的14�(gè)國家新出�(xiàn)了雙重營�(yǎng)不良�(fù)�(dān)問題。不�,,與20世紀(jì)90年代相比,,收入最高的低收入和中等收入國家受到的影響較少。這反映了超重在最貧窮國家的患病率日益提高,,而那里的人仍然面臨發(fā)育遲�,、虛弱和消瘦問題�?
高質(zhì)量的飲食能夠促�(jìn)健康生長,、發(fā)育和免疫,,能夠在一生中�(yù)防肥胖和非傳染性疾病,從而降低發(fā)生各種形式營�(yǎng)不良的風(fēng)�(xiǎn),。健康飲食的組成包括:兩歲以�(nèi)的最佳母乳喂�(yǎng),;豐富多樣的水果、蔬�,、全�,、纖維、堅(jiān)果和籽實(shí),;適量的動物源食�,;最少量的加工肉類以及最少量添加糖、飽和脂�,、反式脂肪和鹽的高能量食物和飲料,�
     “新出現(xiàn)的營�(yǎng)不良問題是人們因?yàn)闆]有受到保�(hù)而受到不良飲食因素影響的一�(gè)明顯�(biāo)�,。”在最貧窮的低收入和中等收入國�,,人們在工作,、家庭、交通和休閑方面正在�(jīng)歷飲食和行動方式的快速轉(zhuǎn)�,。新的營�(yǎng)�(xiàn)�(shí)是由于食物體系變化而產(chǎn)生的,,這些變化�(dǎo)致與體重增加相關(guān)的超加工食品供應(yīng)的增加,同時(shí)也對嬰兒和學(xué)齡前兒童的飲食產(chǎn)生不利的影響,。這些變化包括新鮮食品市場的消�,、超市增加、超市對食物鏈的控制以及很多國家出現(xiàn)全球性食�,、餐飲和�(nóng)�(yè)公司,。�
幼兒�(shí)期營�(yǎng)不足,,然后從童年開始體重增加,,這種情況增加了患一系列非傳染性疾病的�(fēng)�(xiǎn),使?fàn)I�(yǎng)不良的雙重負(fù)�(dān)成為新近出現(xiàn)的全�2型糖尿病,、高血�,、中�(fēng)和心血管疾病流行的�(guān)鍵因素。負(fù)面影響也可能跨代傳遞,,例�,,如果母親幼年時(shí)期營�(yǎng)不足,母親肥胖對兒童患肥胖癥的可能性的影響可能會增�,�??
盡管維持這些�(yīng)對營�(yǎng)不足問題的規(guī)劃至�(guān)重要,,但它們需要重新設(shè)�(jì),以免造成傷害,。通過�(wèi)生服�(wù),、社會安全網(wǎng)、教育環(huán)境以及農(nóng)�(yè)和食物體系為�(yīng)對現(xiàn)有營�(yǎng)不足問題而提供的各種�(guī)�,,為解決肥胖以及與飲食相�(guān)的非傳染性疾病問題提供了�(jī)�,�?
�(bào)告確定了一套“兩用行動”(double-duty actions),通過相同的干�(yù)措施,、規(guī)劃或政策,,同�(shí)�(yù)防或減少因缺少營�(yǎng)而導(dǎo)致體重不足、虛�,、發(fā)育遲緩或缺乏微量營養(yǎng)素以及肥胖或非傳染性疾病的�(fēng)�(xiǎn),。這包括從改善�(chǎn)前護(hù)理和母乳喂養(yǎng)到社會福利,再到以健康飲食為主要目標(biāo)的新型農(nóng)�(yè)和食物體系政策等一系列行動�
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